Как ставить мочевой катетер

Currently, we are not permitting visitors into our facilities, with very limited exceptions. Read more. Ваша мочевыделительная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Катетеризация мочевого пузыря

Что такое катетер? Введение катетера называется катетеризацией. Катетеры как правило изготовливаются из пластика медицинский ПВХ или силикона, они могут содержать напыление, препятствующее бактериальной адгезии или специальные лубриканты для обеспечения более мягкой установки катетера..

Силиконовые катетеры используются чаще для длительной катетеризации, в связи с тем, что имеют больший внутренний диаметр, чем пластиковые. Такие катетеры менее травматичны. Реже встречаются металлические катетеры, прямые для женшин и изогнутые для мужчин , которые более травматичны. В современной урологии применяют различные виды эластичных уретральных катетеров: Нелатона аналогичен катетеру Робинсона , Тиманна, Пеццера, Фолея, Малекота.

Катетеры бывают разных размеров. Кончик катетера закруглён, в целях атравматичности, имеет одно или два боковых отверстия. Кончик катетера может иметь разную длину. Баллончик катетера Фолея ёмкостью от 30 до 70 мл так же, может быть использован в для остановки кровотечения при удалении аденомы простаты. В двухходовом катетере фолея один канал используют для отведения мочи, другой — для наполнения баллона. Для осуществления постоянной ирригации орошение, поливка мочевого пузыря после трансурертальной резекции ТУР простаты и при выраженной гематурии применяют трехходовые катетеры Фолея.

Бывают изогнутые катетеры с фиксирующим баллоном. Катетер Пеццера в настоящее время чаще всего используют в качестве цистостомического дренажа. Конец катетера представляет собой грибовидное расширение с памятью формы, расправляющееся при установлении в мочевой пузырь. Катетер Малекота аналогичен катетеру Пеццера, но в отличии от него имеет более широкие дренажные отверстия. При сложностях катетеризации реже используют металлические проводники, которым можно придать различную степень кривизны.

И еще реже случаях при стриктурах мочеиспускательного канала в мочевой пузырь вводят катетер с открытым концом через гибкую струну-проводник. Техника введения катетера в мочевой пузырь у мужчин сложнее, чем женщинам. В положении больного на спине с чуть согнутыми ногами головку полового члена захватывают средним и безымянным пальцами левой руки по венечной борозде с боков не сдавливая уретру и несколько натягивают спереди так, чтобы расправилась складчатость слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

При этом указательным и большим пальцами той же руки слегка раздвигают наружное отверстие мочеиспускательного канала. Для обезболивания можно использовать экспозицию геля в мочеиспускательном канале в течение 5—10 мин.

Затем катетер, обильно смазанный стерильным вазелиновым маслом или линиментом синтомицина, правой рукой проводят по мочеиспускательному каналу, перехватывая его стерильным пинцетом. Современные одноразовые катетеры имеют изготавливаются таким образом, что при введении в уретру они смягчаются и позволяю ввести катетер без предварительной подготовки, в том числе и в общественных туалетах.

Так же катетеры Нелатона выпускаются со специальным покрытием поливинилпирролидон который осуществляет роль смазывающего вещества для облегчения введения катетеров. Критерием правильной катетеризации служит появление мочи по катетеру.

Отсутствие выделения мочи по катетеру служит противопоказанием к наполнению баллона катетера, поскольку это может привести к повреждению и даже разрыву простатического или иного отдела мочеиспускательного канала. В случае выраженного спазма поперечно-полосатого сфинктера увеличивают количество вводимого геля-любриканта и время экспозиции, проводят катетер на глубоком вдохе. В редких случаях необходимо введение седативных средств.

При трудностях, обусловленных стриктурой мочеиспускательного канала, катетеризацию проводят без чрезмерных усилий, поскольку это может привести к перфорации мочеиспускательного канала.

Для диагностики стриктуры мочеиспускательного канала применяют ретроградную уретрографию, при подтверждении протяжённого сужения целесообразнее отведение мочи методом пункционной цистостомии. Техника введения металлического катетера у мужчин еще более сложна и требует определённого навыка и большой осторожности.

Обработав наружное отверстие мочеиспускательного канала и приподняв пальцами левой руки головку полового члена вверх, натягивают его параллельно паховой складке. Затем половой член вместе с катетером переводят к средней линии живота под тем же углом к передней брюшной стенке почти горизонтально и начинают медленно опускать наружный конец павильон инструмента, продолжая вводить глубже его внутренний конец и натягивая уретру на него.

Преодолев лёгкое сопротивление, катетер проходит по заднему отделу мочеиспускательного канала в мочевой пузырь. Павильон катетера оказывается между ног больного, возможность свободно поворачивать инструмент по его продольной оси — доказательство нахождения его внутреннего конца в мочевом пузыре.

Другим подтверждением этого служит выделение по катетеру мочи. Насильственное проведение металлического инструмента в мочевой пузырь крайне опасно ввиду возможности перфорации мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря.

Опасность подобного осложнения особенно велика при наличии препятствия по ходу мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря аденома и рак простаты, стриктура мочеиспускательного канала. В связи с травматическими и воспалительными осложнениями показания к катетеризации мочевого пузыря у мужчин металлическими катетерами должны быть предельно сужены.

Современные пластиковые катетеры позволяют упростить процедуру катетеризации и позволяют применять ее в любом месте. Катетеризация у женщин гораздо проще, чем у мужчин. В положении пациентки на спине со слегка согнутыми и разведёнными ногами после обработки наружных половых органов указательным и большим пальцем левой руки разводят большие половые губы. После обнаружения наружного отверстия мочеиспускательного канала обильно смазанный катетер проводят по мочеиспускательному каналу.

Критерий правильной установки — выделение мочи по катетеру. Если наружное отверстие мочеиспускательного канала не удалось обнаружить, то следует ввести палец во влагалище и отвести заднюю стенку книзу. Существует диагностическая и лечебная катетеризация. Диагностическая катетеризация мочевого пузыря применяют в случаях, когда другими способами невозможно установить наличие мочи в мочевом пузыре. Одностороннюю диагностическую катетеризацию верхних мочевых путей ВМП осуществляют при выполнении ретроградной пиелографии для установления уровня препятствия в мочеточнике, определения симптома Шевассю.

Двустороннюю диагностическую катетеризацию используют для раздельного сбора мочи из почек при билатеральном поражении, для определения стороны операции, дифференциальной диагностики анурии ренальной и постренальной. Дренирование мочевого пузыря используют при обструктивных заболеваниях, таких как аденома, рак простаты, приводящих к острой или хронической задержке мочеиспускания ишурии.

Её применяют чаще для предотвращения возникновения или развития острого обструктивного пиелонефрита. Проведя мочеточниковый катетер стент выше препятствия и восстановив таким образом пассаж мочи, можно начинать лечение инфекционно-воспалительного процесса. Так же, необходимо помнить, что катетеризация мочеточника стентом выше препятствия — эффективный способ лечения почечной колики, не купированной лекарственными и физическими методами. После того как отток мочи восстановлен, гидростатическое давление в лоханке снижается, колика обычно прекращается.

При обширных гинекологических операциях сложные патологически изменённые топографо-анатомические взаимоотношения органов малого таза и нижних отделов мочеточников, а также мочевого пузыря служат причиной повреждения последних, что нередко возникает даже у опытных хирургов. Опасность повреждения мочеточников при расширенных оперативных пособиях на органах малого таза делает крайне целесообразной двустороннюю катетеризацию мочеточников перед операцией.

Плотные мочеточниковые катетеры хорошо определяются при пальпации через стенку мочеточников, они служат достаточно чётким ориентиром, позволяющим хирургу избежать их повреждения. Для длительного дренирования верхних мочевых путей используют специальный мочеточниковый катетер-стент с двумя завитками.

С помощью таких катетеров-стентов можно дренировать мочевыводящие пути человека до года. Острая задержка мочеиспускания возникает у больных пожилого возраста и чаще всего обусловлена аденомой или раком простаты. Нередко интеркуррентный фон пациента не позволяет прибегнуть к радикальному оперативному вмешательству. Единственный способ отведения мочи в этом случае — цистостомия.

Однако наличие цистостомы существенно снижает качество жизни больного. В последнее время с разработкой новых синтетических материалов появилась возможность изготовить уретральный стент, который, будучи установленным в простатический отдел мочеиспускательного канала, позволяет восстановить мочеиспускание.

Существуют так же рассасывающиеся стенты, которые самопроизвольно разрушаются по прошествии нескольких 4—6 мес, и постоянные, изготовленные чаще всего из нитинола специальный сплав металла , которые можно устанавливать на всю жизнь. Копирование материала приветствуется при наличии активной ссылки на Nelaton. Информация Ваш город: Германия. Ваш город — Германия Угадали?

Ежедневно С до по московскому времени. Ваша корзина товаров: 0 на 0 руб. В корзине пусто! Ваш город: Германия. Катетеры и зонды Медицинская техника для дома. Катетер Нелатона женский длинна 20см. Катетер Нелатона мужской длинна 40см. Катетер Нелатона мужской лубрицированный EasiCath, Coloplast.

Катетер Фолея двухходовой. Установка катетера Нелатона или катетеризация мочевого пузыря. С помощью таких катетеров-стентов можно дренировать мочевыводящие пути человека до года Острая задержка мочеиспускания возникает у больных пожилого возраста и чаще всего обусловлена аденомой или раком простаты. Покупки Как оформить заказ Информация о доставке Отслеживание отправлений Политика конфиденциальности Наши партнеры. Информация Пользовательское соглашение Статьи о здоровье и красоте, медицинских приборах и науке О нас Контакты Мы в Вконтакте.

Дополнительно Акции Производители Юридическим лицам Карта сайта. Контакты 8 - многоканальный с до ежедневно по МСК график работы в праздничные дни см. Белинского Все права защищены. Отправляя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с "Политикой конфиденциальности".

Тактика при замене долгосрочных мочевых катетеров у взрослых

Задержка мочи, острая или хроническая; необходимость точной оценки диуреза, напр, ежечасно у пациентов в тяжелом состоянии, например, гемодинамически нестабильных или в случае пациентов, которые отказываются сотрудничать ; гематурия с наличием тромбов в мочевом пузыре; забор мочи для анализа, если вы не можете получить необходимый образец мочи; язвы и другие серьезные раны, если адекватный уход не возможен из-за недержания мочи, а другие методы отведения мочи не эффективны; после травмы, если другие способы отведения мочи сопряжены с усилением боли. Острый простатит, значительное сужение уретры, разрыв уретры подозрение напр. Повреждение уретры, простаты и сфинктера мочевого пузыря; инфицирование. Подготовка пациента. Информированное добровольное согласие пациента. Катетеризация у мужчин.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин

Никогда не ищите благодарности от того, кому что-то дали. Благодарность придет с другой стороны. Мое глубокое убеждение состоит в том, что добро должно идти куда-то, а приходить — отовсюду. Знаю, как тяжело, растерянно и беспомощно чувствуешь себя, когда уходят из жизни близкие. Особенно невыносимо, когда это дети и совсем молодые люди. Заботу о них берет на себя хоспис, поддерживая и помогая их родным. Мы не всегда понимаем, насколько это благое дело!

Катетеры Фолея: виды, особенности, применение

Материал изготовления и конструкция катетера Фолея. Латексные или силиконовые, трех- и двухходовые баллонные катетеры для длительной катетеризации мочевого пузыря. Использование катетеров Фолея при задержке мочеиспускания очень эффективно: отток мочи начинается уже в момент установки. Катетеры такого типа чаще всего рекомендуются к установке пациентам, которые нуждаются в длительной катетеризации от до 30 суток. Латексные двухходовые катетеры Фолея Vogt Medical с силиконовым покрытием. Vogt Medical Foleya - устанавливаются в мочевой пузырь на семь суток. Если говорить о том, какой катетер Фолея лучше, то тут важно ориентироваться на показания и рекомендации врача. В первую очередь это зависит от длительности катетеризации периодическая, временная или пожизненная, при которой пациент всегда нуждается в помощи для мочеиспускания.

Jump to navigation.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как поставить катетер в мочевой пузырь какой катетер выбрать?

Уход за мочевым катетером

Что такое катетер? Введение катетера называется катетеризацией. Катетеры как правило изготовливаются из пластика медицинский ПВХ или силикона, они могут содержать напыление, препятствующее бактериальной адгезии или специальные лубриканты для обеспечения более мягкой установки катетера.. Силиконовые катетеры используются чаще для длительной катетеризации, в связи с тем, что имеют больший внутренний диаметр, чем пластиковые. Такие катетеры менее травматичны.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Катетеризация женщины

Комментариев: 4

  1. jelena.jarosevic:

    Противопоказания

  2. sdd.75:

    “… и с глаз долой…”, а не “…из глаз…”. И нужно помнить всё и учиться на ошибках и своих и чужих. Анализировать, думать , а не кидаться в экстрим в надежде, сто адреналин всё вышибет из памяти.

  3. s.o.n-82:

    Ставят клизму, а укол делают.

  4. machka_vol:

    Это так и есть ) Именно поэтому люди, ведущие здоровый образж жизни, неожиданно умирают от инфаркта, а гурманы, уважающие под рюмочку вкусно поесть, живут до 90 лет. Нужно просто от жизни получать удовольствие, знать меру и не держать на людей зла