Острая кишечная непроходимость пмп

Аппендицит является наиболее частой причиной неотложных абдоминальных операций в США и Великобритании; он остается наиболее частой причиной экстренных вмешательств у беременных. Хотя в классических случаях диагностика аппендицита не вызывает сомнений, чаще она бывает затруднительной. Наибольшие труд Обычно наблюдается рвота.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Неотложная помощь при кишечной непроходимости

Перфорация гастродуоденальной язвы у стариков чаще протекает типично, но в ряде случаев заболевание начинается не внезапно, а все симптомы, включая, мышечное напряжение, могут быть нечеткими" иногда локализация боли не соответствует расположению пораженного органа. Перфорация гастродуоденальной язвы у детей также возможна. Клиническая картина перфорации соответствует картине диффузного прободного перитонита с внезапным началом заболевания.

Спасти жизнь ребенку может только очень ранняя операция. Неотложная помощь и госпитализация. Как при несомненно установленном диагнозе, так и при подозрении на прободную язву в том числе прикрытую желудка и двенадцатиперстной кишки больной нуждается в экстренной госпитализации в хирургическое отделение. Транспортировка - на носилках. В догоспитальный период при тяжелом состоянии больного производят инъекции сердечно-сосудистых средств, дают кислород.

Кишечная непроходимость — нарушение продвижения содержимого кишечника в направлении от желудка к прямой кишке, вызванное различными причинами.

Причины этого заболевания принято разделять на предрасполагающие и производящие. К предрасполагающим относят врожденные или приобретенные анатомоморфологические изменения желудочно-кишечного тракта. Приобретенные причины возникают в результате перенесенных воспалительных процессов в брюшной полости, оперативных вмешательств, травматических повреждений и др. Предрасполагающие причины создают избыточную подвижность того или иного отдела кишечника или, наоборот, вызывают его фиксацию.

Значение анатомических особенностей весьма отчетливо прослеживается при странгуляционной механической непроходимости заворот кишок, узлообразование, инвагинация, ущемление. Большое значение для острой кишечной непроходимости динамического характера имеют расстройства нервной регуляции моторной деятельности кишечника, что вызывает спастическое или паралитическое его состояние. Почти во всех случаях динамической непроходимости вначале преобладают явления спазма, часто сменяющиеся явлениями паралитического характера.

Изменения двигательной функции кишечника играют существенную роль и в возникновении механической непроходимости. Механическая непроходимость кишечника протекает с большими потерями воды тканями. Более всего жидкости теряется при тяжелых формах странгуляционной непроходимости узлообразование, завороты кишок и сдавление обширных отделов кишечника спайками. Чем дольше длится кишечная непроходимость, тем большее значение приобретает потеря жидкости с дыханием, испарением и потоотделением, а к концу 4-х суток она достигает 6 л и более.

Нарушается электролитный баланс за счет снижения хлоридов, натрия и калия, развивается гипогликемия. Все это приводит к. Объем циркулирующей крови при кишечной непроходимости всегда уменьшается, особенно при странгуляционной непроходимости. Уменьшение объема и замедление кровообращения вызывают анемию мозга, функция которого в немалой степени нарушается в результате интоксикации, являющейся неминуемым спутником острой кишечной непроходимости. Странгуляция приводит к депонированию крови в кишечной петле и транссудации в брюшную полость значительного объема плазмы.

Утрата огромного количества жидкости с рвотными массами, в просвет странгуляционной петли кишки и в брюшную полость приводит к сгущению крови, которое наступает тем быстрее и тем заметнее, чем больше отделов кишечника выключены. Огромный поток болевых импульсов, поступающих из сдавленной брыжейки, нарушает сердечную деятельность, кровообращение, дыхание, терморегуляцию, деятельность печени и почек.

При острой кишечной непроходимости возрастает токсичность кишечного содержимого. Таким образом, самыми существенными факторами патогенеза острой механической непроходимости кишечника являются шок, уменьшение объема циркулирующей крови, потеря организмом жидкости, солей, белка, интоксикация и инфицирование брюшины.

Глубина морфологических изменений кишечника и внутренних органов при кишечной непроходимости зависит прежде всего от формы непроходимости и продолжительности заболевания. Наибольшие изменения происходят при странгуляционной непроходимости в кишечных петлях, брыжейка которых сдавлена. Боль в животе - наиболее частый симптом кишечной непроходимости. При странгуляции она, как правило, возникает остро, бывает чрезвычайно интенсивной и обычно схваткообразной.

При обширном завороте тонкой кишки и при узлообразовании может быстро развиться болевой шок. Для обтурационной непроходимости более характерно медленное нарастание боли, которая почти никогда не бывает интенсивной. При кишечной непроходимости боль первоначально локализуется в зоне патологического очага, позже она становится разлитой. Прекращение боли наступает при полном некрозе кишки, что проявляется тяжелым общим состоянием.

Рвота вначале пищей, затем желчью, а на более поздних этапах - кишечным содержанием с каловым запахом - постоянный симптом высокой кишечной непроходимости. Чем ниже дистальнее препятствие, тем рвота менее интенсивна. При низкой толстокишечной непроходимости рвота может отсутствовать. Задержка стула и газов - один из важнейших симптомов кишечной непроходимости. Попытки больных нередко испытывающих мучительные тенезмы опорожнить кишечник оказываются безрезультатными.

Однако необходимо учитывать, что при высокой непроходимости после очистительной клизмы из нижеследующих отделов кишечника могут выделиться значительные количества кала и газов, но при этом облегчения не наступает или оно кратковременно. По течению кишечная. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение.

FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Доврачебная помощь. Скачиваний: Асептика и антисептика. Определение понятия. История вопроса. Пути распространения инфекции. Профилактика контактной и имплантационной инфекции.

Стерилизация и дезинфекция. Общие вопросы десмургии. Повязки на различные области тела. Раны, раневой процесс. Виды заживления ран. Доврачебная помощь при ранениях. Кровотечения и кровопотеря. Классификация кровотечений. Доврачебная помощь при кровотечениях. Клиническая картина переломов. Первая помощь при переломах.

Транспотрная иммобилизация. Повреждения грудной клетки. Выделяют сотрясение грудной клетки, ушиб и сдавление. Массовые поражения. Политравма, принцип взаимоотягощения.

Организация помощи при массовых поражениях. Организация первой медицинской помощи в очагах массового поражения. Острый аппендицит. Острый холецистит. Острый панкреатит. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Острая кишечная непроходимость. Грыжи ущемленные. Диабетические комы. Острые отравления. Анафилактический шок. Симптомы болезни 1.

Первая помощь при острой кишечной непроходимости

Перфорация гастродуоденальной язвы у стариков чаще протекает типично, но в ряде случаев заболевание начинается не внезапно, а все симптомы, включая, мышечное напряжение, могут быть нечеткими" иногда локализация боли не соответствует расположению пораженного органа. Перфорация гастродуоденальной язвы у детей также возможна. Клиническая картина перфорации соответствует картине диффузного прободного перитонита с внезапным началом заболевания. Спасти жизнь ребенку может только очень ранняя операция. Неотложная помощь и госпитализация.

Причины и симптомы кишечной непроходимости — в чем опасность непроходимости кишечника?

Непроходимость кишечника представляет собой нарушение продвижения содержимого по кишечнику. Острая кишечная непроходимость развивается вследствие закупорки просвета кишечника или нарушения работы мышц кишечника и живота. Непроходимость кишечника может быть механической и динамической спастической и атонической. Спастическая кишечная непроходимость — довольно редкое явление. В основе такой патологии лежит стойкий спазм различных участков кишечника.

9.5. Острая кишечная непроходимость.

Стандарты оказания неотложной хирургической помощи населению в стационарах Санкт-Петербурга. Ассоциацией хирургов Санкт-Петербурга разработаны стандарты оказания неотложной хирургической помощи в стационаре. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Хирургические стандарты - краткие формуляры лечебной тактики при конкретных формах хирургических заболеваний и повреждений, содержащие установочные положения, обязательные для выполнения, а также перечень положений, выполнение которых допустимо, целесообразно или, напротив, недопустимо, применительно к региональным особенностям условиям организации медицинской помощи пациентам. Стандарты не отражают всей полноты содержания лечебно-диагностической помощи. Они не заменяют соответствующие учебные пособия и методические документы, не могут служить справочными материалами для оказания медицинской помощи. Имеется в виду, что во всех случаях помощь должна быть высокопрофессиональной, дифференцированной по объему в соответствии с характером основного и сопутствующих заболеваний, адекватной тяжести и стадии развития заболевания, а также рациональной и творческой по использованию реально доступных методов и лечебно-диагностических технологий Стандарты должны отвечать следующим требованиям: - быть основанными на четкой клинической классификации и четких определениях; - не входить в противоречие с установочными положениями, регламентированными МЗ РФ, - не допускать разноречивого толкования изложенных положений, - быть гарантированными для обязательных стандартов уровнем квалификации хирургов организационно-штатной структурой материальным обеспечением стационаров, для которых предназначены стандарты. Структура медицинского формата формуляра включает: - шифр по МКБ - Международной Классификации болезней, действующей с года; - стандарты-установки по общей организации медицинской помощи на догоспитальном этапе по каждой из форм неотложной патологии; - стандарты-установки по диагностике и лечению каждой из форм острых хирургических заболеваний в условиях стационарных медицинских учреждений города. Стандарты оказания неотложной хирургической помощи, подготовленные Ассоциацией хирургов СПб, согласованные с руководством ОМС и утвержденные Комитетом по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга, обязательны к исполнению во всех лечебных учреждениях города, для которых они предназначены. Отказ от выполнения обязательных положений стандартов, повлекший за собой развитие тех или иных осложнений, расценивается как дефект лечебно-диагностической работы.

Острая кишечная непроходимость считается очень тяжелым состоянием, которое, при отсутствии адекватного лечения, может закончиться смертью.

Неотложная помощь при острой кишечной непроходимости

Острая кишечная непроходимость представляет собой нарушение продвижения содержимого по кишечнику. Острая кишечная непроходимость развивается вследствие закупорки просвета кишечника или нарушения работы мышц кишечника и живота. Непроходимость кишечника может быть механической и динамической спастической и атонической. Спастическая острая кишечная непроходимость — довольно редкое явление. В основе такой патологии лежит стойкий спазм различных участков кишечника. Причиной этого состояния могут быть кишечные паразиты, заболевания почек, отравление солями тяжелых металлов, наличие инородного тела в кишечнике, употребление грубой пищи в большом количестве.

Климатологи считают, что год станет самым жарким в истории.

Наиболее опасным заболеванием желудочно-кишечного тракта является непроходимость кишечника. В ходе данной патологии происходит полное или частичное перекрытие просвета тонкой или толстой кишки, что негативно влияет на продвижение пищи. Самый важный момент в лечении указанной болезни — своевременное обращение за квалицированной медицинской помощью. Игнорирование симптоматики может спровоцировать заражение крови и привести к летальному исходу. Рассматриваемый недуг будет проявлять себя по-разному, в зависимости от стадии развития и от типа патологии. Диагностировать указанную патологию кишечника можно посредством следующих методов:. При возникновении малейших подозрений на наличие рассматриваемого недуга необходимо срочно вызывать скорую помощь! Запрещено при кишечной непроходимости выполнять следующие действия:.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.