Рак кишечника 4 стадии с метастазами в печень прогноз

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер, чтобы просматривать сайт.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Колоректальный рак: высокая летальность и полная излечиваемость

Александров, Б. Сухов, К. Александров, В. Разбирин, В. Сологубов, Н. Власова, Г. Гаджиев, Ю. Виноградов, Л. Среди этих пациентов отдельное место принадлежит больным с IV стадией колоректального рака, у которых, помимо первичного процесса, диагностируется распространение рака в печень. В числе пациентов, поступивших к нам в стационар в период с по гг. Какой метод лечения избрать для этих больных? Следует ли их не трогать до появления симптомов, требующих ургентного лечения, или же идти по пути объёмной комплексной терапии?

В какой зоне находится лучшее решение c позиции стратегии для всех и, как частное решение, для каждого. Для хирургии, за которой сохраняется доминантное место в лечении колоректального рака, важно определить свою позицию, своё место в объёме целостного лечебного процесса. Очевидно, что при тотальном и субтотальном поражении печени метастазами может обсуждаться только возможность и целесообразность трансплантации.

А что делать с остальными пациентами? В настоящем сообщении мы представляем материалы по лечению больных, которым в гг. Комбинированные операции удаление метастазов сочеталось с одновременным удалением первичной опухоли перенес 91 пациент; остальным ти операции были сделаны только по поводу поражения печени, проявившегося в отдаленные сроки после первичного хирургического лечения. Первичный процесс локализовался в прямой кишке у 78 больных, в ободочной кишке - у 28 больных; среди них было 47 мужчин и 59 женщин.

Возраст оперированных больных: лет - 3 чел. Гистологически аденокарцинома была у больных g1 - 45 чел. Для удаления метастазов выполнялись атипичные резекции в т. Для резекций использовали дигитальный или дигитально-инструментальный метод, применяли ультразвуковой скальпель фирмы Ethicon, отечественные линейные степлеры СЛГ и УДО.

Для испарения метастаза и денатурации прилежащих к нему тканей использовали электрокоагулятор. У 66 больных были удалены солитарные одиночные метастатические очаги в печени, размеры которых в 58 случаях были от 1 до 5 см в диаметре и в 8 случаях - от 5 до 12 см в диаметре.

У 16 больных были удалены по 2 метастаза размерами от 1 до 12 см; у 8 больных удалены по 3 метастаза размерами от 0,5 до 3 см; у 1 пациента удалено 4 метастаза от 2,5 до 4,5 см, у 2 больных было удалено 5 метастазов размерами от 1,0 до 5,0 см. У одного больного 6 метастазов размерами от 0,2 до 1,0 см были удалены при помощи энуклеации и электрокоагуляции. Левосторонняя гемигепатэктомия выполнена у 12 больных метастазы диаметром до 10 см , при этом у 4 из них удалены метастазы и в правой доле.

У одного пациента выполнена обширная операция по удалению 2 метастазов, располагавшихся в 6-ом и 7-ом сегментах правой доли печени, диаметром 1 и 12 см. Всего из печени удалены метастатических опухолей колоректального рака.

В 58 случаях выполнена энуклеация и испарение метастазов, в 20 случаях - удаление на зажимах с прошиванием тканей печени кетгутом, в 17 случаях применён ультразвуковой деструктор, в 64 случаях для удаления метастатических опухолей были использованы линейные сшивающие аппараты. По классификации, предложенной Pettavel, Taylor и Gennari с соавторами, объём поражения печени у больных, которым проводилось удаление метастатических опухолей, можно разделить по стадиям следующим образом: I ст.

К моменту обследования данные на 31 августа г из прослеженных человек живы 70 человек из этих 70 человек у 53 обследованных генерализации рака нет, у 17 пациентов имеются метастазы в печени, лёгких, головном мозге. Отдалённые результаты оценены у больных, оперированных в гг.

Из больных 15 пациентов, как отмечалось выше, оперированы повторно в связи с появлением метастазов в печени в среднем через 2 года после первичной операции: у 9 больных выявлены метастазы опухоли прямой кишки, у 6 - метастазы опухоли ободочной кишки у 3 - сигмовидной кишки, у 1 - нисходящей кишки, у 2 - восходящей кишки.

Удаление левой доли выполнено 3 больным; удаление солитарных метастазов левой или правой долей размерами от 4 до 10 см - у 10 пациентов; удаление 3 метастазов в правой доле диаметром от 3 до 5 см - у 1 пациента; удаление 4 метастазов диаметром от 2,5 до 4,5 см в обеих долях печени произведено также у 1 пациента. Продолжительность жизни в этой группе: меньше 2-х лет прожили 4 больных; 1 больная прожила 3 года; 10 пациентов живы в настоящее время, у 3 из них после операции прошло 4 и более лет.

Остальные 7 пациентов наблюдаются в различные сроки после операции. Наши наблюдения позволяют сделать вывод, что при наличии солитарных метастазов рака толстой кишки в печень могут быть рекомендованы комбинированные условно радикальные операции в объеме удаления поражённого отдела кишки и метастазов в печени. Непосредственные результаты таких операций оказываются удовлетворительными, послеоперационное течение по тяжести мало отличается от такового при резекции только первичного очага в кишке.

Такие операции имеют отчётливый лечебный эффект, а продолжительность жизни без генерализации опухолевого процесса составляет для многих пациентов 5 лет.

Выполнение операций на печени с целью удаления метастатических опухолей, выявленных в отдаленные сроки после резекции первичного очага, может быть рекомендовано у пациентов с ограниченным поражением паренхимы печени, а также при расположении очагов в доступных для хирурга сегментах печени. Особо следует отметить, что в 58 случаях для удаления метастазов применялась энуклеация с последующей гипертермией прилежащих тканей током высокой частоты, вызывающая денатурацию тканей на протяжении миллиметров от края опухолевого узла.

Из 35 пациентов, оперированных в гг. В послеоперационном периоде у этих больных не возникало серьёзных осложнений, обусловленных удалением метастазов. Анализ представленных наблюдений позволяет заключить, что применение энуклеации метастазов, особенно с применением тока высокой частоты, то есть щадящих по объёму хирургических вмешательств, расширяет показания к комбинированным операциям, не ухудшает непосредственных исходов, и обусловливает лучший прогноз. Представленные данные демонстрируют эффективность лечения солитарных метастазов печени с помощью малотравматичного метода, доступного многим хирургам, работающим не только в специализированных гепатологических отделениях.

Важно подчеркнуть и то обстоятельство, что как для пациента, так и доля врача предпочтительными являются те вмешательства, которые при меньшем объёме, травматичности и кровопотере завершаются лучшими непосредственными и сходными отдалёнными результатами. Выделение больных с далеко зашедшими процессами в отдельную группу позволяет тщательно продумать эффективность и целесообразность тех или иных манипуляций.

В объеме комплексного лечения этих пациентов хирургический метод занимает свое важное место. Очевидно, что при распространенном опухолевом процессе, помимо удаления первичного очага, во многих случаях возможно и целесообразно удаление всех или некоторых метастазов из печени.

Используя по показаниям тот или иной метод или их сочетание, удается значительно расширить объем хирургической помощи пациенту и обеспечить лучшие условия для последующей комплексной терапии.

И, конечно, не следует забывать о психологических аспектах такого лечения: условно радикальные операции рождают у больного и его близких надежду на выздоровление. В результате не только продлевается жизнь пациента, но за счет иной эмоциональной окраски повышается также ее качество. Заседания правления Сотрудничество Комитет онкологических медицинских сестер.

Членство в обществе Новости общества Контакты. Программа мероприятий Вебинары. Онкологический конгресс. Архив мероприятий Архив вебинаров. Комитет онкологических медицинских сестер. Свежий номер газеты: flash pdf.

ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ С ИЗОЛИРОВАННЫМИ МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНИ

В результате клинического обследования пациента с раком прямой кишки опухоль оценивают как соответствующую IV стадии развития, если злокачественные клетки распространились в отдаленные внутренние органы — например, в печень , легкие , кости или иные структуры. Некоторые пациенты с раком прямой кишки IV стадии могут вылечиться. Другим в первую очередь необходима паллиативная терапия. Пациентов с раком прямой кишки IV стадии можно условно разделить на две большие группы.

Рак прямой кишки: метастазы

Сайт функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям. Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. У Марины Касаткиной из города Иваново рак, множественные метастазы, глубокая инвалидность после перенесенных операций и сложное лечение впереди. Два года назад женщина пришла в поликлинику с жалобой на увеличенный лимфатический узел в паху. Полтора года ее направляли из кабинета в кабинет, ставили противоречивые диагнозы и даже уверяли, что она здорова. У пациентки оказалась четвертая стадия рака. Это примерно тыс.

Материалы конгрессов и конференций

Я, Гордеева Людмила, у меня четверо прекрасных детей 13, 11, 7 и 6 лет. Я инвалид первой группы, у меня рак 4 стадии. Ровно полтора года назад, в июне года, я перенесла последнюю операцию и с этого времени у меня было все хорошо, я снова вернулась к нормальной жизни, у меня вновь появились силы, я просто жила, растила своих детишек и верила, что мне удалось победить болезнь. Я правда стала верить в то, что мои мучения закончились, потому что мне надо столько сил и здоровья для того чтобы растить детей, решать их проблемы, помогать в учебе, не спать ночами, когда они болеют, и что не может на долю одного человека выпасть столько испытаний, сколько мне пришлось пережить. Но болезнь вновь вернулась. Три года назад, в феврале года, у меня заболел живот, врачи решили, что у меня произошло защемление грыжи, но во время операции выяснилось, что это опухоль. Был поставлен диагноз рак сигмовидной кишки 3 стадии.

Вы ищете врача для лечения метастазов в печени или специализированную клинику в Германии, Австрии или Швейцарии? С помощью нашей системы поиска врачей и клиник вы найдете опытных специалистов и центры для диагностики и лечения метастазов в печени.

Лечится ли рак 4 стадии?

Международное медицинское сообщество в марте традиционно стремится привлечь внимание к росту заболеваемости раком ободочной и прямой кишки и повысить осведомленность людей о проблеме. Это важно потому, что вовремя выявленный колоректальный рак излечим. При постановке диагноза на ранней стадии 9 из 10 пациентов могут быть спасены. Этот вид рака вышел в нашей стране на второе место по уровню смертности от онкологических заболеваний.

Александров, Б.

Платные услуги в день обращения без предварительной записи:. Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами ботулотоксин и т. Телефон для записи на прием к к. Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Г Рыбакову и д. Телефон для записи на амбулаторные исследования регистратура :. E-mail: info gnck. Среди всех пациентов больных раком прямой или ободочной кишки у четверти на момент диагноза выявляются метастазы в печень. Вопрос полного обследования играет ключевую роль в определении тактики лечения пациента с целью его излечения или максимального продления жизни.

Комментариев: 4

  1. cxal:

    belkovanv, дом живет когда в доме есть дети

  2. Вован! Живу в Москве. В центре. У нас все чисто. И продукты в магазине без ГМО и воздух озонирован и химии никакой и вода из крана -чуть ли не минеральная. Да и дешево. Приезжай в гости. Ты небось в Бутово южном обитаешь?

  3. Georgy v.:

    Интересная и толковая информация!

  4. iren_iren777:

    Мы то в любом возрасте можем заняться сексом…)))