Цирроз печени откачивают жидкость из

Портал Проза. Все авторские права на произведения принадлежат авторам и охраняются законом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Наиболее частой причиной асцита служит портальная гипертензия. Симптомы обычно обусловлены растяжением брюшной полости. Диагноз основывается на физикальном осмотре и часто на данных ультразвуковой диагностики или КТ.

Лечение включает безнатриевую диету, мочегонные средства и терапевтический парацентез. Асцитическая жидкость может инфицироваться спонтанный бактериальный перитонит , что часто сопровождается болью и лихорадкой. Диагноз инфекции включает анализ асцитической жидкости и посев на культуру. Лечение проводится антибиотиками.

Причиной асцита могут быть заболевания печени, обычно хронические, но иногда и острые, также асцит может быть обусловлен причинами, не связанными с патологией печени. Хронический гепатит. Тяжелый алкогольный гепатит без цирроза. Обструкцию печеночной вены например, синдром Бадда — Киари. При тромбозе воротной вены асцит обычно не возникает, за исключением случаев сопутствующего гепатоцеллюлярного повреждения.

Генерализованную задержку жидкости, связанную с системными заболеваниями например, сердечная недостаточность, нефротический синдром, тяжелая гипоальбуминемия, констриктивный перикардит. Заболевания брюшины например, карциноматозный или инфекционный перитонит, утечка желчи, вызванная хирургическим вмешательством или другими медицинскими процедурами. Механизмы комплексные и выяснены не до конца. Механизмы, которые, вероятно, участвуют в задержке натрия почками, включают активацию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы; повышение симпатического тонуса; внутрипочечное шунтирование с оттоком крови от коркового слоя; повышенное образование оксида азота и изменения в формировании или метаболизме АДГ, кининов, простагландинов и предсердного натрий-уретического фактора.

Спланхническая артериальная вазодилатация может служить триггером, определенные роли и взаимодействия этих патологических изменений остаются неуточненными. Малые количества асцитической жидкости не вызывают каких-либо симптомов. Умеренное ее количество приводит к увеличению объема живота и прибавке в весе. Большое количество жидкости может вызвать неспецифическое чувство распирания, но реальная боль встречается редко и предполагает другую причину острой абдоминальной боли.

Если асцит приводит к высокому стоянию диафрагмы, то может возникнуть одышка. Симптомы спонтанного бактериального перитонита СБП могут включать появление новых жалоб на дискомфорт в животе и лихорадку.

Клинические признаки асцита включают притупление звука при перкуссии живота и ощущение флюктуации при физикальном исследовании. Массивный асцит вызывает напряжение брюшной стенки и уплощение пупка. При заболеваниях печени или брюшины обычно наблюдается изолированный асцит, либо он диспропорционален перифирическим отекам; при системных заболеваниях например, при сердечной недостаточности обычно встречается обратная ситуация.

Диагноз может основываться на физикальном осмотре в случае большого количества жидкости, но визуальные методы исследования более чувствительны. УЗИ и КТ определяют гораздо меньшие объемы жидкости — мл , чем физикальный осмотр. Также должно возникать подозрение на СБП, если у пациента имеется асцит с абдоминальной болью, лихорадкой или наблюдается необъяснимое ухудшение состояния.

Диагностический абдоминальный парацентез следует проводить в любых нижеперечисленных случаях:. Редкий, подобный молоку хилезный асцит является чаще всего признаком лимфомы или окклюзии лимфатического протока. Диуретики должны применяться в случае, если диета с ограничением натрия в течение нескольких дней оказалась неэффективной.

Так как спиронолактон может вызывать задержку калия, а фуросемид, наоборот, способствует его выведению, комбинация этих препаратов часто приводит к оптимальному диурезу с низким риском отклонений в содержании калия. Изменения веса тела пациента и количества натрия в моче отражают реакцию на лечение. Более агрессивный диурез уменьшает объем внутрисосудистой жидкости, особенно когда периферические отеки отсутствуют; это истощение может вызвать почечную недостаточность или электролитный дисбаланс например, гипокалиемию , что может спровоцировать портосистемную энцефалопатию.

Неадекватное уменьшение количества натрия в диете — обычная причина персистирующего асцита. Альтернативой является терапевтический парацентез.

Даже однократный тотальный парацентез может быть безопасным. Лечебный парацентез сокращает время пребывания больного в стационаре с относительно малым риском развития электролитного дисбаланса или почечной недостаточности; тем не менее пациентам требуется постоянный прием мочегонных, а также у них имеется тенденция к задержке жидкости быстрее, чем у тех, кому парацентез не проводился. Методы аутологичной инфузии асцитической жидкости например, LeVeen брюшинно-венозный шунт часто вызывают осложнения и, как правило, больше не используются.

Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование ТВПШ может снизить портальное давление и оказывает положительный эффект на резистентный к другим методам лечения асцит, ноТВПШ — инвазивный метод, который может вызвать осложнения, включающие портосистемную энцефалопатию и ухудшение гепатоцеллюлярной функции.

Асцит — это наличие свободной жидкости в брюшной полости, чаще обусловленное портальной гипертензией, а иногда другими печеночными и внепеченочными причинами. Если асцит выявлен впервые, его причина неизвестна или имеется подозрение на спонтанный бактериальный перитонит, проводится парацентез с исследованием асцитической жидкости.

Рекомендовано ограничение потребления натрия с пищей, если это окажется неэффективным, необходимо рассмотреть применение диуретиков и терапевтический парацентез. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation.

Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Клинические проявления. Основные положения. Подходы к лечению пациентов с заболеваниями печени. Врожденные метаболические нарушения, вызывающие гипербилирубинемию.

Проверьте свои знания. Лапаротомия с высокой долей вероятности способна привести к развитию острой печеночной недостаточности у пациентов с каким из перечисленных ниже заболеваний? Дополнительное содержание. Асцит Авторы: Steven K. Herrine, MD. УЗИ или КТ, если очевидных физикальных признаков недостаточно. Диета с ограничением потребления натрия. Мерк, Шарп энд Дом Корп. Была ли страница полезной? Да Нет. Синдром Криглера-Найяра. Обзор вирусных гепатитов Overview of Viral Hepatitis.

Обзор желчных камней Overview of Gallstones. О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке.

Причины, симптомы и лечение асцита брюшной полости

Наиболее частой причиной асцита служит портальная гипертензия. Симптомы обычно обусловлены растяжением брюшной полости. Диагноз основывается на физикальном осмотре и часто на данных ультразвуковой диагностики или КТ. Лечение включает безнатриевую диету, мочегонные средства и терапевтический парацентез.

Миниинвазивное лечение асцита

Лечение асцита при циррозе печени. Лечение цирроза печени и асцита. Важным аспектом лечения пациента, страдающего циррозом печени, который сопровождается асцитом, является его режим жизни и питания. Вот лишь некоторые общие советы, которые могут положительно отразиться на качестве жизни пациента. Лучшим средством устранения чувства усталости является отдых, в особенности сон.

Асцит при циррозе печени

Нажимая на эту кнопку, вы соглашаетесь с тем, что ваши данные будут использованы для связи с вами на основании Пользовательского соглашения. Цирроз тяжелое рубцевание печени , будучи прогрессирующим заболеванием печени, приводит к тому, что печень больше не может выполнять свою обычную функцию. Это вызывает асцит, то есть патологическое скопление протеиносодержащей асцитической жидкости в брюшной полости. Если регулярно — и достаточно часто — не откачивать скопившуюся жидкость с помощью инвазивных игольных пункций, пациент будет страдать от очень сильного увеличения брюшной полости. С этой уникальной технологией больше не нужны иглы, внешние трубки и многократно повторяющиеся инвазивные процедуры, что обеспечивает пациентам центра Шиба лучшее качество жизни. Асцит может быть вызван многими заболеваниями, однако чаще всего его вызывает — хроническое продолжительное заболевание печени, вызванное циррозом. Ведущая причина развития асцита — портальная гипертензия, то есть высокое кровяное давление в портальной вене, по которой кровь поступает из кишечника в печень. В числе менее распространенных причин асцита — следующие заболевания, не связанные с печенью:.

Асцит — это патологическое накопление свободной жидкости в брюшной полости.

Лечение асцита, вызванного прогрессирующим заболеванием печени

Асцит др. Количество её может достигать 25 л. В клинической картине у пациентов отмечается увеличение объёма живота и прогрессирующее нарастание веса. Основные патогенетические механизмы:. Асцит классифицируется в зависимости от количества жидкости, наличия инфицирования асцитической жидкости и варианту ответа на медикаментозную терапию. Часто наблюдается выпячивание пупка за счёт значительного увеличения внутрибрюшного давления и развития грыжи пупочного кольца.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: МОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

Комментариев: 4

  1. tn-cake:

    А что должно произойти с содержимым стакана если в доме плохая энергия?

  2. Арбатская:

    Наташа, Так они этого и добивались, чтоб пенсию некому было платить..

  3. Бибка:

    Вырвать зуб 3 тысячи . Пломба 30 минут работы 2 с половиной тысячи .Учитесь хорошая специальность

  4. эличка:

    Борис, что за конфеты из Кореи? Где продаются?